Quyền lợi, Biểu phí, Thủ tục mua Bảo Hiểm Sức Khỏe A-CARE (Vietinbank)

Tiếp theo sản phẩm VBI Care, Công ty bảo hiểm Vietinbank tiếp tục cho ra mắt sản phẩm bảo hiểm sức khỏe mới A-Care. Đây là một sản phẩm có những nâng cấp về quyền lợi bảo hiểm. Chắc chắn nó sẽ đáp ứng các nhu cầu ngày càng cao của khách hàng về một gói bảo hiểm sức khỏe.

Tổng quan sản phẩm

Đặc điểm

  • Là sản phẩm bảo hiểm sức khỏe của Công ty Bảo hiểm VietinBank – VBI.
  • Độ tuổi tham gia: 60 ngày tuổi đến 65 tuổi

Ưu điểm nổi bật

  • Trẻ em dưới 6 tuổi có thể tham gia độc lập (không cần mua cùng bố/mẹ)
  • Thời gian chờ thai sản ngắn nhất: 270 ngày
  • Trên 60 tuổi vẫn có thể tham gia mới
  • Không yêu cầu khám sức khỏe đầu vào

Quyền lợi bảo hiểm

Bảo hiểm sức khỏe A-Care được phân loại thành 4 chương trình bảo hiểm và 2 quyền lợi bảo hiểm.

Bốn chương trình bảo hiểm gồm: Phổ Thông, Tiêu Chuẩn, Nâng CaoCao Cấp.

Hai quyền lợi bảo hiểm gồm:

  1. Quyền lợi bảo hiểm chính
    • Tử vong, TTTB vĩnh viễn do tai nạn
    • Tử vong do bệnh
    • Chi phí y tế do tai nạn
    • Bảo hiểm điều trị nội trú, phẫu thuật do bệnh
  2. Quyền lợi bảo hiểm bổ sung:
    • Thai sản
    • Bảo hiểm điều trị ngoại trú
    • Nha khoa
    • Trợ cấp nằm viện do tai nạn

Bạn có thể chọn chỉ tham gia quyền lợi nội trú hoặc kết hợp với các QL bổ sung khác. Lưu ý rằng để mua QL bổ sung, bạn cần phải tham gia quyền lợi nội trú.

Hướng dẫn đọc hiểu quyền lợi và biểu phí Bảo hiểm sức khỏe A-Care (Vietinbank):

Quyền lợi bảo hiểm chính

Quyền lợi này thường được gọi tắt là QL nội trú (mục IV). Nhưng ngoài ra, bạn còn được bảo hiểm cả sinh mạng (do tai nạn hoặc do bệnh – mục I, II). Đồng thời VBI cũng chi trả chi phí điều trị y tế do tai nạn (mục III).

Quyền lợi bảo hiểm chính A-Care

Quyền lợi bảo hiểm bổ sung

Bạn có thể lựa chọn mua thêm (các) quyền lợi bổ sung để tăng phạm vi bảo hiểm.

Quyền lợi bảo hiểm bổ sung A-Care

Biểu phí bảo hiểm sức khỏe VBI A-Care

Tính phí bảo hiểm sức khỏe VBI A-Care

Tính phí bảo hiểm sức khỏe VBI Care A-Care

Tính phí bảo hiểm sức khỏe VBI Care A-Care

Mức bồi thường của các gói tăng theo thứ tự: Phổ Thông -> Tiêu Chuẩn -> Nâng Cao -> Cao Cấp.
Lưu ý: Trường hợp mua riêng cho trẻ dưới 6 tuổi (không mua kèm bố/mẹ), phí bảo hiểm tăng 30% so với phí hiển thị trên đây.

Dưới đây là biểu phí của một số trường hợp phổ biến:

  • Nội trú + Ngoại trú:
    • Trẻ em (mua kèm bố mẹ và mua độc lập)
    • Bố mẹ (người trụ cột)
    • Ông bà (người cao tuổi)
  • Nội trú + Thai sản

Nếu bạn có nhu cầu khác, vui lòng liên hệ với Linh (0969.45.54.64 – Zalo) để được tư vấn cụ thể hơn.

Biểu phí QL nội trú và ngoại trú

Trẻ em mua kèm với bố/mẹ

Phí bảo hiểm A-Care: trẻ mua cùng bố/mẹ

Trẻ em mua độc lập

Phí bảo hiểm A-Care: trẻ mua độc lập

Lưu ý:

  • Trẻ dưới 6 tuổi được tham gia ĐỘC LẬP với điều kiện phí BH tăng 30%
  • Đối với trẻ dưới 3 tuổi mắc các bệnh viêm phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi các loại:
    • Trong vòng 30-90 ngày: áp dụng đồng chi trả 50:50 (nội trú và ngoại trú) khi nằm viện/khám bệnh
    • Sau 90 ngày: chi trả theo hạn mức quyền lợi tham gia.
  • Gói tham gia của con nhỏ hơn hoặc bằng gói của bố/mẹ.

Người cao tuổi (ông bà)

Phí bảo hiểm A-Care: người cao tuổi

Lưu ý: Người trên 60 tuổi có thể mua mới ở bất kỳ thời điểm nào từ 61-65 tuổi mà không cần mua liên tục từ trước 60 tuổi. Một số công ty bảo hiểm khác yêu cầu tham gia từ trước 60 tuổi mới được tái tục đến 65 tuổi.

Người trụ cột (bố mẹ)

Phí bảo hiểm A-Care: người trụ cột

Biểu phí Quyền lợi thai sản

Phí bảo hiểm A-Care: quyền lợi thai sản

Lưu ý:

  • Thời gian chờ: 270 ngày
  • Nếu sinh con/tai biến sản khoa xảy ra (tính từ ngày hiệu lực hợp đồng):
    • Từ ngày 270-ngày 365: đồng chi trả 50:50 tại tất cả các cơ sở y tế
    • Sau 365 ngày: đồng chi trả 70:30 tại bệnh viện tư nhân, quốc tế; chi trả 100% tại các bệnh viên công.

Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm sức khỏe A-Care

1. Các cách chi trả bồi thường với sản phẩm A-Care?

Có 2 cách chính: 1) bảo lãnh viện phí (hay thanh toán trực tiếp) và 2) khách hàng tự thanh toán trước, sau đó yêu cầu bồi thường sau.

Bảo lãnh viện phí (thanh toán trực tiếp)
BHSK A-Care: Bảo lãnh viện phí
Thanh toán trước, yêu cầu bồi thường (claim) sau
BHSK A-Care: Thanh toán trước – Bồi thường sau

Với cách này, bạn còn có thể sử dụng ứng dụng (app) MyVBI trên điện thoại để yêu cầu bồi thường online.

BHSK A-Care: bồi thường qua app MyVBI

2. Danh sách các bệnh viện, phòng khám được bảo lãnh viện phí?

Bạn có thể xem chi tiết Danh sách các bệnh viện, phòng khám được bảo lãnh viện phí tại đây.

Danh sách này có thể thay đổi. Vậy nên hãy kiểm tra lại bản cập nhật mới nhất trước khi bạn đến các cơ sở y tế đó.

Lưu ý:

  • Các bệnh viện không hỗ trợ bảo lãnh viện phí vào các ngày nghỉ, ngày Lễ/Tết và các trường hợp nhập viện do tai nạn.
  • Một số bệnh viện yêu cầu khách hàng tạm ứng tiền trước khi nhập viện và hoàn trả lại KH khi ra viện (nếu được bảo lãnh).

3. Thời gian chờ trong bảo hiểm sức khỏe A-Care?

Là khoảng thời gian mà trong đó nếu phát sinh chi phí khám, chữa bệnh thì bệnh nhân sẽ không được VBI thanh toán cho chi phí khám, chữa bệnh đó.

Thời gian chờ bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị/tính theo thời điểm có bệnh, không tính theo thời điểm điều trị.

Quy định về thời gian chờ:

  • Điều trị bệnh thông thường: 30 ngày
  • Điều trị bệnh đặc biệt, bệnh hoặc thương tật có sẵn: 365 ngày
  • Tử vong do bệnh thông thường: 90 ngày
  • Tử vong do bệnh đặc biệt, bệnh/thương tật có sẵn: 365 ngày
  • Sinh con/tai biến sản khoa: 270 ngày
  • Bất thường trong quá trình mang thai, bệnh lý phát sinh do nguyên nhân thai kỳ: 90 ngày

4. Bệnh đặc biệt là gì?

Danh sách bệnh đặc biệt được quy định cụ thể như sau:

BHSK A-Care: Danh sách bệnh đặc biệt

5. Thời gian chờ thai sản 270 ngày: chờ sinh hay chờ thụ thai?

Đây là thời gian chờ sinh. Cụ thể, tính từ ngày hiệu lực HĐ, nếu KH:

  • Sinh trong 270 ngày đầu tiên: Không được chi trả
  • Sinh từ sau ngày 270-ngày 365: đồng chi trả 50:50 tại tất cả các cơ sở y tế
  • Sau 365 ngày: đồng chi trả 70:30 tại bệnh viện tư nhân, quốc tế; chi trả 100% tại các bệnh viên công.

Lưu ý: một số công ty BH yêu cầu thời gian chờ thụ thai 90 ngày hoặc 365 ngày tính từ ngày hiệu lực HĐ.

6. Tôi có thể mua riêng BHSK A-Care cho con không?

Trẻ dưới 6 tuổi có thể tham gia độc lập (không cần mua cùng bố/mẹ). Lưu ý: phí BH sẽ cao hơn 30% so với mua cùng bố/mẹ.

Biểu phí và quyền lợi tham khảo:

BHSK A-Care: Biểu phí trẻ mua độc lập

7. Các trường hợp loại trừ bảo hiểm?

Một số điểm loại trừ phổ biến:

  • Bị ảnh hưởng bởi chất kích thích, chất gây nghiện
  • Tất cả các hình thức tiêm chủng (trừ điều trị do tai nạn)
  • Bệnh lây qua đường tình dục
  • Khám và điều trị các tật khúc xạ (bao gồm cận, viễn, loạn thị).
  • Các phương pháp điều trị vô sinh, hỗ trợ sinh sản
  • Kế hoạch hóa gia đình
  • Khuyết tật, dị tật bẩm sinh
  • Thực phẩm chức năng
  • Suy nhược thần kinh/suy nhược cơ thể không có nguyên nhân bệnh lý; mất ngủ
  • Khám sức khỏe định kỳ
  • Khám và cận lâm sàng không có kết luận về bệnh của bác sỹ
  • Tư vấn y tế với mục đích kiểm tra, tầm soát.
  • Điều trị y tế không có chỉ định sử dụng thuốc của bác sỹ.
  • Điều trị không được khoa học công nhận

Bạn có thể tham khảo chi tiết hơn trong Quy tắc và Điều khoản sản phẩm bảo hiểm A-Care.

8. Mua bảo hiểm sức khỏe A-Care như thế nào?

Liên hệ ngay 0969.45.54.64 (zalo/mess/call) để được hỗ trợ, giải đáp các thắc mắc và mua sản phẩm bảo hiểm sức khỏe A-Care. Bạn cũng có thể điền thông tin vào form bên dưới, mình sẽ liên hệ lại cho bạn sớm nhất!

Đăng ký tư vấn bảo hiểm sức khỏe

Đăng ký tư vấn bảo hiểm sức khỏe

Leave a Comment

GIẢM 5% PHÍ HÀNG NĂM

khi mua Bảo hiểm sức khỏe VBI CARE ngay hôm nay!!!

Zalo: 0886.17.11.15 0969.45.54.64